Vårt forskningsprojekt om hälsoångest (hypokondri)

”Kognitiv beteendeterapi förmedlat i grupp och via Internet vid hälsoångest – en klinisk prövning i två steg”.

Den som är intresserad av att delta i studien kan Läsa mer här »

Förekomst av hälsoångest

Hälsoångest kännetecknas av en handikappande oro där individen är fixerad vid sin rädsla för att drabbas av eller redan vara drabbad av allvarlig sjukdom. I den aktuella studien definieras hälsoångest som hypokondri, inklusive begränsad form (se diagnostik), och sjukdomsfobi enligt DSM-IV. Livstidsprevalensen för hypokondri varierar i olika amerikanska studier mellan 2-4% och punktprevalensen för sjukdomsfobi uppskattas till 3-4%. Hälsoångest är således enligt denna definition lika vanligt förekommande som exempelvis paniksyndrom. Problemen kan debutera när som helst i livet och för med sig ett stort psykiskt lidande och handikapp för den drabbade. Patientgruppen utgör dessutom en stor belastning på den somatiska sjukvården och medför stora samhällsekonomiska kostnader som dessvärre sällan står i proportion till utfallet.

Stöd för kognitiv beteendeterapi

Flera randomiserade kontrollerade studier har visat evidens för god effekt vad gäller individualbehandling med kognitiv beteendeterapi (KBT) för hälsoångest. Tillgången på KBT-behandlare i Sverige är dock mycket begränsad. Det är därför angeläget att utvärdera alternativa distributionsformer som kan effektivisera terapeutinsatser och därmed öka tillgängligheten. Ett sätt att effektivisera KBT-behandling i vården är att erbjuda den i gruppformat eller att anpassa den till Internetadministrerad självhjälpsbehandling med terapeutstöd via e-post (här kallad Internetbehandling).

Gruppbehandling och Internetbehandling med KBT har för flera psykiatriska diagnoser visat sig mycket effektivt. För hälsoångest har endast ett fåtal studier genomförts där gruppbehandling med KBT använts, dessa har dock visat på goda resultat. I Sverige finns, till dagens dato, inga publicerade studier för behandling av hälsoångest och inga svenska, validerade behandlingsmanualer står att finna. Så vitt forskargruppen känner till finns ingen publicerad studie som undersökt Internetbehandling av hälsoångest.

Jämförelse mellan Internet- och gruppbehandling

Detta forskningsprojekt avser utvärdera dessa resurseffektiva behandlingsformer i 2 steg. I en första pilotdelstudie (n=40), med inomgrupps pretest- posttestdesign med förlängd baslinje, undersöks effekten av en KBT-behandling i grupp för personer som lider av hälsoångest. Ett centralt syfte är även att få återkoppling på behandlingsmanualen, vilken ligger till grund för Internetbehandlingen i delstudie 2. I denna randomiserade delstudie jämförs effekten av KBT-Internetbehandling (n=40) jämfört med vänlistekontroll (n=40). Primärt utfallsmått är i båda delstudierna andelen kliniskt signifikant förbättrade på måttet Health Anxiety Inventory (HAI).

Vid frågor om studien kontakta Erik Hedman. Klicka här för kontaktuppgifter »